신경치료(근관치료)는 충치나 외상으로 염증·감염이 생긴 치아 내부의 신경(치수)을 제거하고, 깨끗이 소독한 뒤 빈 공간을 채워 자기 치아를 뽑지 않고 살리는 치료입니다. 보통 한 번에 끝나지 않고 여러 번 나누어 진행하며, 치료를 마친 치아는 약해지기 쉬워 크라운으로 씌워 보호하는 경우가 많습니다.
신경치료는 왜 하나요
충치가 깊어져 치아 안쪽의 신경까지 세균이 침범하면, 가만히 있어도 욱신거리거나 찬물·뜨거운 것에 심하게 시리고 통증이 이어집니다. 이 단계에서는 충치만 메우는 충치치료로는 회복되지 않고, 염증이 생긴 신경 조직을 제거해야 통증이 가라앉고 치아를 살릴 수 있습니다. 신경치료는 발치 대신 자기 치아를 오래 쓰기 위한 치료입니다.
신경치료는 어떻게 진행되나요?
치아 상태에 따라 차이가 있지만, 일반적으로 다음과 같은 단계로 진행됩니다.
- 진단·마취 — 영상 검사로 신경·뿌리 상태를 확인하고 국소마취를 합니다.
- 신경관 개방·제거 — 치아 윗부분을 열어 염증이 생긴 신경(치수)을 제거합니다.
- 근관 성형·소독 — 가느다란 기구로 신경이 있던 관을 넓히고 세척·소독하며, 여러 차례 반복하기도 합니다.
- 충전(채우기) — 깨끗해진 근관을 특수 재료로 빈틈 없이 채웁니다.
- 보철 수복 — 신경을 제거한 치아는 부서지기 쉬워 대개 크라운으로 씌워 보호합니다.
근관의 개수와 모양, 염증 정도에 따라 보통 2~4회 내원이 필요하며, 횟수와 기간은 개인의 치아 상태에 따라 다릅니다.
앞니와 어금니 신경치료는 무엇이 다른가요
치아마다 신경관의 개수가 달라 치료 난이도에 차이가 있습니다. 앞니는 대개 신경관이 1개여서 비교적 단순한 편이지만, 어금니는 신경관이 3~4개로 여러 갈래라 더 정밀하게 진행됩니다. 앞니는 치료 후 색이 어두워지거나 끝이 약해질 수 있어 상태에 따라 보철로 보강하기도 합니다. 자세한 진행은 신경치료 안내에서 확인하실 수 있습니다.
한 번 치료한 치아를 다시 치료할 수도 있나요
신경치료를 마친 치아라도 시간이 지나 다시 염증이 생기거나 통증이 나타나면 재신경치료(재근관치료)가 필요할 수 있습니다. 이전에 채운 재료를 제거하고 근관을 다시 소독·충전하는 과정으로, 처음 치료보다 근관이 좁아져 있거나 복잡해 더 까다로운 경우가 많습니다. 재치료로도 염증이 잘 가라앉지 않을 때 고려하는 외과적 방법은 아래와 같습니다.
| 방법 | 어떤 치료인가 |
|---|---|
| 치근단절제술 | 잇몸을 통해 접근하여 뿌리 끝의 염증 조직과 뿌리 끝 일부를 제거하는 외과적 신경치료 |
| 치아재식술 | 일반적인 방법으로 접근이 어려울 때, 치아를 잠시 뽑아 뿌리 끝을 처치한 뒤 제자리에 다시 심는 치료 |
이런 방법이 필요한지, 또는 보존이 어려운지는 영상 검사와 진료로 판단하며 치아 상태에 따라 개인차가 큽니다.
신경치료에 건강보험이 적용되나요
신경치료(근관치료)는 치아를 살리기 위한 치료로 일반적으로 건강보험이 적용되는 급여 항목입니다. 다만 근관의 개수, 재신경치료·외과적 처치 여부, 그리고 치료 후 씌우는 보철물의 종류에 따라 본인부담 금액이 달라집니다. 본인 치아에 어떤 항목이 적용되는지는 잠실 갤러리아치과의원에서 검사 후 안내해 드립니다.
잠실에서 신경치료를 알아본다면
신경치료는 통증을 참기보다 일찍 시작할수록 단계가 단순해지는 치료입니다. 갤러리아치과의원은 잠실역 4번 출구에서 도보 약 5분(서울 송파구 올림픽로 212 갤러리아팰리스 A동 206호)에 있으며, 서울대 치과대학 출신·서울아산병원 보철 전문의 과정을 수료한 이병욱 대표원장이 영상 검사로 신경·뿌리 상태를 확인한 뒤 치료 방향과 비용을 안내해 드립니다.
※ 본 글은 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며, 진단·치료 효과를 보장하지 않습니다. 증상·비용은 개인의 구강 상태에 따라 다르므로 정확한 내용은 내원 상담에서 안내해 드립니다.