진료안내 · 진료비·보험

잠실 치과 진료비·건강보험은 어떻게 적용되나요

어떤 치료가 건강보험이 되고 어떤 치료가 비급여인지, 만 65세·만 19세 등 보험 적용 조건을 정리했습니다. 정확한 금액은 진단 후 상담에서 안내해 드립니다.

치과 진료비는 건강보험이 적용되는 '급여' 항목과, 보험이 적용되지 않아 본인이 전액 부담하는 '비급여' 항목으로 나뉩니다. 같은 부위라도 사용하는 재료나 치료 방식에 따라 급여·비급여가 달라집니다. 아래 표로 갤러리아치과의원의 주요 진료가 어디에 해당하는지 확인하실 수 있습니다.

건강보험이 적용되는 진료 (급여)

진료건강보험적용 조건·비고
스케일링급여만 19세 이상 연 1회(매년 1월 1일 갱신)
충치치료(보험 충전)급여아말감·글래스아이오노머 등 보험 재료 충전. 레진은 만 12세 이하 영구치 일부 급여
신경치료(근관치료)급여치료 후 씌우는 보철(크라운) 재료는 별도
잇몸치료(치주)급여치근활택술·치주소파술 등
발치·사랑니 발치급여단순발치뿐 아니라 매복·완전매복 발치도 급여(난이도별 수가 상이)
임플란트 (만 65세 이상)급여평생 2개까지·본인부담 30%. 부분 무치악 대상. 뼈이식·상악동 거상술은 비급여
틀니 (만 65세 이상)급여부분·완전틀니(레진상) 7년 1회·본인부담 30%

건강보험이 적용되지 않는 진료 (비급여)

진료건강보험비용을 좌우하는 요인
임플란트 (일반)비급여식립 개수·부위, 픽스처·보철 재료, 뼈이식 동반 여부
크라운·보철비급여재료(지르코니아·올세라믹·PFM·골드), 선행 치료 여부
브릿지비급여지대주 개수, 보철 재료
인레이비급여세라믹·골드 등 재료, 우식 범위
라미네이트비급여치아 개수, 재료, 삭제량
치아미백비급여진료실·자가·병행 방식, 횟수
치아교정비급여장치 종류, 난이도, 기간
뼈이식·상악동 거상술비급여이식 범위, 골이식재 종류, 상악동 거상술 동반 여부
구체적인 비급여 금액은 진단 후 안내해 드립니다. 같은 치료라도 치아·잇몸·잇몸뼈 상태와 사용 재료에 따라 비용이 달라지므로, 갤러리아치과의원은 CT·구강스캐너 등 정밀진단 후 상담에서 항목별 비용을 미리 구분해 설명드립니다. 비급여 진료비용은 관련 법령에 따라 원내에도 게시되어 있습니다.

진료비를 볼 때 알아두면 좋은 점

  • 급여+비급여가 함께 청구될 수 있습니다 — 예: 신경치료(급여)는 보험이 되지만, 이후 씌우는 크라운(비급여)은 별도입니다. 두 가지를 나눠서 보면 이해하기 쉽습니다.
  • 저가 광고는 일부 항목만의 가격일 수 있습니다 — 임플란트 광고가가 식립만의 비용이고 발치·뼈이식·보철이 별도인 경우가 많아, 최종 비용은 정밀진단 후 확인하는 것이 정확합니다.
  • 실손보험은 약관에 따라 다릅니다 — 임플란트·보철·교정 등 대부분의 비급여 치과 치료는 실손보험 보장 대상이 아니지만, 치조골이식술 같은 수술은 가입 상품·특약에 따라 청구 가능한 경우가 있어 본인 약관 확인이 필요합니다.

※ 진료비·치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 달라지며, 본 페이지는 치료 효과를 보장하지 않습니다. 정확한 내용은 CT 등 정밀진단 후 상담에서 안내해 드립니다.

자주 묻는 질문

진료비·건강보험 자주 묻는 질문

잠실 갤러리아치과는 어떤 치료가 건강보험이 되나요?
스케일링(만 19세 이상 연 1회), 충치 보험 충전, 신경치료, 잇몸치료, 발치(매복 사랑니 포함) 등이 건강보험 급여 항목입니다. 만 65세 이상은 임플란트(평생 2개)와 틀니(7년 1회)도 조건에 따라 급여가 적용됩니다.
임플란트도 건강보험이 되나요?
일반 임플란트는 비급여입니다. 다만 만 65세 이상은 평생 2개까지 건강보험이 적용되며 본인부담은 30%입니다(치아가 1개 이상 남아 있는 부분 무치악 대상). 뼈이식·상악동 거상술은 이 경우에도 비급여로 별도 비용이 발생합니다. 적용 여부는 진단 후 안내해 드립니다.
비급여 진료비는 얼마인가요?
임플란트·크라운·라미네이트·교정 등 비급여 비용은 치아·잇몸·잇몸뼈 상태와 사용 재료, 치료 범위에 따라 달라져 일률적으로 말씀드리기 어렵습니다. 갤러리아치과의원은 CT·구강스캐너 정밀진단 후 상담에서 항목별 비용을 미리 구분해 안내하며, 비급여 진료비용은 관련 법령에 따라 원내에도 게시되어 있습니다.
신경치료는 보험이 된다는데 왜 따로 크라운 비용이 드나요?
신경치료(근관치료) 자체는 건강보험 급여 항목이지만, 치료 후 약해진 치아를 보호하기 위해 씌우는 크라운 보철은 재료에 따라 비급여로 나뉩니다. 그래서 신경치료비와 보철비를 나눠서 보면 비용 구조를 이해하기 쉽습니다.
실손(실비)보험으로 치과 치료를 보장받을 수 있나요?
임플란트·보철·교정 등 대부분의 비급여 치과 치료는 실손보험 보장 대상이 아닙니다. 다만 치조골이식술 같은 일부 수술은 가입한 상품·특약에 따라 청구가 가능한 경우가 있어, 적용 여부는 본인의 보험 약관으로 확인하는 것이 정확합니다. 진행한 시술 내용과 진단 영상 등 필요한 서류 발급은 도와드립니다.

진료비가 궁금하신가요?

정밀진단 후 항목별 비용을 미리 구분해 안내해 드립니다.

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